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青少年睾丸扭转 把握黄金时间治疗

2017-9-26 15:17| 发布者: admin| 查看: 404| 评论: 0

摘要:   12至18岁正值青少年的第二性征发育期,睾丸长大的过程会增加和鞘膜连结的不稳定性,出现精索扭转的现象。   成长发育是人生必经过程,但医生提醒12至18岁是青少年好发精索扭转的时期,孩子若突然出现睾丸疼痛 ...
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  12至18岁正值青少年的第二性征发育期,睾丸长大的过程会增加和鞘膜连结的不稳定性,出现精索扭转的现象。

  成长发育是人生必经过程,但医生提醒12至18岁是青少年好发精索扭转的时期,孩子若突然出现睾丸疼痛的症状,应把握4至6小时的黄金时间,以手术矫正和固定「蛋蛋」位置,避免萎缩、坏死,影响日后的生殖能力和性功能。

  1名13岁张姓中学生,日前因左侧睾丸肿痛、全身冒冷汗,轻轻一碰就痛苦难耐,经紧急就医,检查发现为精索扭转所引发的急性睾丸疼痛。

  泌尿科医生表示,精索扭转多属先天性睾丸外层的鞘膜构造异常,无法事先检查判断风险,且随着第二性征的发育,睾丸逐渐长大,增加悬挂的不稳定性,容易在12至18岁青少年成长发育期,因睾丸在鞘膜内固定不良而产生扭转。临床上发现,半数以上的精索扭转案例是在半夜睡梦中发作。

  睾丸藉由精索悬挂在腹腔之外,而精索内有动静脉、神经及输精管。一旦精索发生扭转,情况就像血管打结,动脉无法供应血流,静脉血液无法回流,会影响血液循环,严重时可能造成睾丸萎缩,或坏死必须切除。

  睾丸扭转把握黄金时间治疗

  医生提醒,一旦发生精索扭转,一定要把握4至6小时的黄金时间做手术矫正手术,除了单侧患部之外,需连同另一侧做三点缝??合固定,也就是分别在双颗睾丸的最左侧、最右侧和中间部位,单点缝合睾丸和外皮,增加稳定性,降低日后复发机率。

  医生提醒男性,不论是哪一种睾丸疼痛,都有尽速就医的必要,需经专业医生的立即诊断与治疗,才能避免影响生育能力及性功能。

  【小辞典/睾丸扭转】

  造成急性睾丸疼痛的原因,包括急慢性睾丸炎、睾丸创伤、副睪炎或精索(睾丸)扭转等,其中又以精索扭转最不常见,症状通常是剧烈的睾丸疼痛、外观红肿,有时会伴随恶心、呕吐的情形。


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